白血球減少症的原因

白血球減少症是指血液中白血球 (WBC) 數量減少的病症。 它可能是由化療、某些藥物、放射治療、骨髓移植、幹細胞移植、癌症本身、類固醇、許多遺傳性疾病和自體免疫疾病引起的。 正常成人的正常白血球數範圍通常為 4,500 至 11,000/立方毫米血液，但兒童的白血球數略高。

原因

有許多藥物和疾病可能導致白血球減少症，其中一些概述如下：

骨髓抑製或損傷

這是由於接觸某些毒素或化學物質、放射治療、癌症化療和某些藥物所造成的。 這些藥物會導致骨髓所有細胞的生成減少，進而導致白血球減少和貧血。

骨髓疾病

在這些情況下，骨髓無法產生足夠的白血球，或選擇性地產生更多的一種白血球，導致缺乏其他類型的白血球。 原因包括白血病、骨髓增生異常症候群、骨髓纖維化、骨髓增生症候群、葉酸或維生素 B12 缺乏等。

癌症擴散至骨髓

白血球減少症的另一個原因是癌症擴散到骨髓，如其他癌症的淋巴瘤。

自體免疫疾病

當身體無法識別自己的細胞並開始攻擊它們時，通常會發生這種情況。 在白血球減少症的情況下，體內的白血球被視為外來物質並且受到攻擊。 這種情況稱為系統性紅斑狼瘡 (SLE) 或簡稱為狼瘡。

嚴重感染

嚴重的感染會消耗體內的白血球，這也可能導致白血球減少症。 它被稱為敗血症。

免疫系統疾病

其他白血球減少症原因包括免疫系統疾病，例如破壞 T 淋巴細胞的 HIV。

脾功能亢進

這種情況是由脾臟腫大引起的，脾臟腫大會破壞血細胞，導致白血球減少和貧血。

其他條件

還有其他疾病，如甲狀腺疾病、再生障礙性貧血、寄生蟲感染、類風濕性關節炎、鋅和銅礦物質缺乏、維生素缺乏、瘧疾、傷寒、登革熱、流感、結核病和立克次體等。

假性白血球減少症

這發生在感染的早期階段。 白血球（主要是中性粒細胞）負責對感染的早期反應。 感染後，細胞聚集在血管邊緣（邊緣化）周圍，以便掃描感染部位。 因此，白血球的產生將會增加，儘管血液樣本中的白血球似乎很低，因為血液樣本是血液的核心，不包括為到達感染部位而收集的白血球。

引起白血球減少症的藥物

**還有許多藥物會導致白血球減少症。 這些藥物可能包括：

• 一種稱為氯氮平的抗精神病藥物。
• 拉莫三嗪和丙戊酸鈉，抗癲癇藥。
• 移植患者使用的免疫抑制藥物包括嗎替麥考酚酯、西羅莫司和環孢素。
• 用於治療多發性硬化症等的干擾素。
• 菸癮治療和抗憂鬱治療藥物（抗生素米諾環素和安非他酮）也可能導致白血球減少症。

我的藥物導致病情的機制主要是由免疫系統本身所介導的。 然而，許多藥物（例如癌症化療藥物）會透過骨髓抑制導致白血球減少。